Bitácora 9

Semana del 10-14 de Octubre

En esta semana se dio el taller de ejercicio terapéutico será una ejecución sistemática y planificada de movimientos corporales, posturas y actividades físicas con distintos propósitos como es corregir alteraciones, mejorar el funcionamiento físico, prevenir factores de riesgo para la salud y optimizar el estado general. Tiene por objetivo conseguir movilidad y funcionalidad asintomática, al igual que habrá aspectos del funcionamiento físico como el desempeño muscular, resistencia cardiorrespiratoria, movilidad/flexibilidad, control/coordinación, estabilidad y equilibrio/postura; se desarrollaran a respuestas de fuerzas y estrés físico. En los tipos de intervención con ejercicio terapéutico estará el acondicionamiento físico, ejercicios para mejorar el rendimiento muscular, técnicas de estiramiento y control neuromuscular, también que es importante mencionar la seguridad al ejercicio por qué se debe de sentir seguro el paciente como el terapeuta, al explicar un ejercicio, se debe de tener en cuenta la intensidad de cada uno, la velocidad a la que se realizara y la duración al hacerlo. En los efectos locales basado en una zona en especial esta el mejorar la circulación, aumento del tono muscular, favorece a la potenciación muscular, en los efectos general hablamos aquí de todo el organismo estará el aumento del trabajo cardiaco, aumento de la circulación en general, favorece la termogénesis y tiene efectos psicológicos.

En el segundo día se habló sobre la elongación muscular o estiramiento la cual va a describir una maniobra para elongar estructuras de tejido blando acortado patológicamente para aumentar la amplitud de movimiento. Se debe de tener los conceptos de flexibilidad, contractura, adherencia y adherencia tejido cicatrizal o también como inmovilización, elongación aumentara el número de sarcomeras lo que da lugar a una forma plástica de elongación muscular, el musculo ajustara su longitud con el tiempo. Habrá diferentes tipos de estiramientos se clasificaran en pasivo o activo; el pasivo la persona realiza los estiramientos sobre la persona que está estirando, para aumentar la flexibilidad, el activo será de forma que al estirar se estará realizando el trabajo en lugar que alguien lo ayuda, el activo-asistido utiliza contracción isométrica del musculo antes del estiramiento que es pasivo, en la inhibición reciproca se estira al musculo a través de la contracción del musculo opuesto que inhibe al musculo objetivo neurológicamente y permite que se estire y el autoestiramiento el paciente lo realizara por sí solo. Sus efectos que tendrá un aumento de la flexibilidad muscular, mejora coordinación sistema neuromuscular, mejora el flujo sanguíneo mejorando el retorno venoso, reduce tensión y proporciona relajación.  Sus factores  condicionales son la edad, sexo, cicatrices, obesidad y morfología

El tercer día se explicó técnicas de relajación corporal es será  la que conduce a un estado de reducción de la activación general del organismo, generando un beneficio físico y psicológicos para estos se debe de tener conocimiento de dos tipos de relajación una será la relajación progresiva de Jacobson orientado hacia el reposo, favorece una relajación profunda sin hacer esfuerzo, permitiendo establecer un control voluntario de la tensión-distensión muscular. Nos enseña a relajar la musculatura voluntaria para alcanzar un estado profundo de calma interior, consta de 3 fases: tensión relajación, revisión mental, relajación mental; duran entre 10-15 minutos, en la zonas de relajación de cara, cuello y hombro, de brazo y manos, de piernas, de tórax, abdomen y región lumbar. El otro tipo será el entrenamiento autógeno de Schultz se busca la autotranquilizacion, regularización de las funciones, disminución del dolor, mejora de nuestra visión interior, se hará primero en tomar una posición cómoda, darse autoinstrucciones “estoy bien” y no cambiar el orden de los ejercicios. Sus beneficios que se obtendrán de las técnicas es el incremento de la circulación sanguínea cerebral, relajación muscular, vasodilatación periférica, disminución de la frecuencia cardiaca y respiratoria.

En el cuarto dia se nos dio el taller de ejercicios de corrección del raquis (Williams) Como su nombre lo dice su propuesto por Paul C. Williams en 1930 para fortalecer los músculos y aliviar el dolor de espalda, en pacientes con síndrome doloroso lumbar crónico estos serán 6 ejercicios; 6-10 veces por sesión 2 veces al dia y aumentar gradualmente hasta hacer el ejercicio 15-25 veces por sesión. En el ejercicio 1 es fortalecer músculos abdominales, en el ejercicio 2 fortalecer musculos glúteos, en el ejercicio 3 elongar los musculos extensores lumbares y restaurar el movimiento hacia delante de las vértebras de la espalda baja, el ejercicio 4 elongar músculos de la espalda baja, el ejercicio 5 elongar musculos extensores de la columna, contraer musculos glúteos y el ejercicio 6 fortalecer los musculos glúteos y del muslo. En sus indicaciones para lumbalgias y corrección de hiperlordosis lumbar, en contraindicaciones en hernias discales, radiculopatias e inflamación.

En el último dia de taller se explicó ejercicios de corrección de raquis en este caso son de Mckenzie esta técnica será un sistema de ejercicios de extensión que permite mejorar y disminuir el dolor que afecta la columna vertebral. Esta técnica busca que el paciente llegue al auto-tratamiento, es importante que el terapeuta inicie los ejercicios. Se encuentran 3 síndromes propuestos por Mckenzie establece que todo dolor vertebral de origen mecánico, estos síndromes  determinan la intensidad, duración y realización de los ejercicios. En el síndrome  postural es una deformación mecánica de tejidos blandos que es el resultado de la tensión postural, el síndrome de disfunción causado por deformación mecánica de los tejidos blandos que son afectados por el acortamiento adaptativo, provoca perdida de movimientos y el dolor aparece antes de alcanzar el arco completo de movimiento y el síndrome del trastorno causado por la deformación mecánica de los tejidos blandos resultado de un trastorno interno. Sus efectos provocan el fenómeno de centralización que consiste en incitar que el dolor manifiesto se haga más central o se acumule en un punto, reduce la acumulación de material dañino en el nucleo pulposo, disminuye el bloqueo de las articulaciones. En las contraindicaciónes tumores malignos, estados inflamatorios, enfermedades severas con déficit neurológico, osteoporosis, fracturas y rupturas ligamentosas. 

Al igual que ya entre en mi periodo de clínica estoy con pacientes aprendo mucho aunque todavía me falta mucho para mi me es grato entrar cada dia con algun pacientes ya que se ven todo tipo de cosas tanto la utilizacion de de aparatos en lesiones reales y ejercicios para una rehabilitación.